Aanmelden leiding 2012!

Gebruik dit formulier om je aan te melden als leiding of hulpleiding bij Kriebeldam!
Na het invullen van het formulier zullen wij zo snel mogelijk contact met je op nemen via de e-mail. Het is daarom belangrijk dat je een juist e-mailadres doorgeeft.

Let op: hulpleiding moet minimaal 14 jaar oud zijn, groepsleiding minimaal 16 jaar.

Aanmeldingsformulier leiding 2012
Algemene informatie over jezelf:
Naam :
Straat + Nummer :
Postcode: :
Woonplaats :
Telefoon :
Mobiel :
E-mail :
Facebook :
Hyves :
Twitter :
       
Geboortedatum : Voorbeeld: 12-01-2009
Data Kriebeldam 2012
Eerste week: maandag 23 t/m vrijdag 27 juli 2012 (zaterdag 21 juli opbouwen)
Tweede week: maandag 30 t/m vrijdag 3 augustus 2012 (zaterdag 4 augustus opruimen)
       
Wanneer wil je meedoen en wat zijn je voorkeuren?
Eerste week: Tweede week:
eerste week jongste groepen tweede week jongste groepen
eerste week oudste groepen tweede week oudste groepen
eerste week geen voorkeur tweede week geen voorkeur
ik doe de eerste week niet mee! ik doe de tweede week niet mee!
       
Voorkeur leiding :
       
Heb je nog vragen of opmerkingen?
Hiernaast is ruimte voor opmerkingen.